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阳煤总院神经外科一病区举办多学科诊断和鉴别诊断交流会

11月3日,阳煤总院神经外科一病区举办“特发性正常压力性脑积水(INPH)多学科诊断和鉴别诊断”交流会。此次会议邀请了神经内科、老年病科、干部病区、急诊科等科室共同参加,内容涉及INPH的多学科合作治疗前沿课题,旨在共同推进学科发展,笃定前行,造福患者。

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交流会上,神经外科一病区主任李维泷首先介绍了INPH的概念和诊疗现状。INPH是无明确病因的不同于继发性脑积水的一类疾病,老年人多见。目前临床现状:漏诊、误诊率较高,治疗水平较低。INPH主要临床特点是步态障碍、姿势不稳、尿失禁和痴呆,症状多不典型。在影像结构中也与AD(阿尔兹海默病)有明显区别。INPH患者同时存在三联症的仅有不到三分之二,同时具备三联症的也不一定就是INPH。影像学中脑室扩大也不一定就是INPH,其它疾病也能引起脑室扩大。因此需要仔细鉴别诊断,避免误诊影响手术疗效。常压脑积水是老年常见疾病,对于术前的评估是一个重要环节;在放液试验前后采用客观的定量的三维步态多参数评估,有助于客观判断患者是否适合手术,也可用于术后的长期随访。李维泷说,INPH虽然是一个相对较小的学术话题,但是意义十分重大。因为中国正步入老龄化社会,INPH发病率会进一步提升。它不止是个人的家庭问题,更是大层面的社会问题、经济问题,希望引起大家更多的重视。

多科室专家还就脑萎缩、痴呆、脑小血管病、PD(帕金森病/综合征)、AD(阿尔兹海默病)等主要鉴别诊断进行了交流。

本次交流会进一步明确了诊疗方案,达到了预期效果。千里之行始于足下,大家期待未来在INPH领域有更多的跨学科合作、多中心联动,造福患者。


供稿:隽文琦


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